弘扬国医,从皮科问诊到内科圣手

第421章 良性肿瘤?还是恶性肿瘤?(1/4)

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首发:~第421章 良性肿瘤?还是恶性肿瘤?

等到大姐离开后,随着大门被人从外面砰的一声关上,肖尧忍不住的看着门口感慨了一声。

“不得不说,这位病人的心态真好,属实是平生罕见的那种。”

“哈哈,也是。”

一旁的马医生听到这话便笑了笑,点头表示赞同。

不过随着病人又一次回来,在看到第2次的检查结果之后,肖尧和马医生的表情都变得尤为复杂,甚至还带上了一丝犹豫。

“马医生,你觉得会不会是……”

“不好说。”

马医生神情严肃的摇了摇头。

“以目前结果来看的话,十有八九应该是肾血管平滑肌脂肪瘤,但是也不能排除是肾透明细胞癌,又或者是肾癌的情况,最好还去做一个动态,增强扫描影像学检查,然后再看一下情况。”

“行。”

大姐又一次爽快的点头答应了下来,拿着新鲜出炉的检查单子,就刷刷的去做检查了。

等到这位大姐离开之后,肖尧这才扭过头来看,向一旁的马医生说道。

“我觉得像是肾血管平滑肌脂肪瘤,肾透明细胞癌的可能性不大吧,典型症状是血尿,腰痛和肾曲肿物……”

肖尧原本刚刚上一秒钟,还否认马医生之前的猜测,但是下一秒钟说到典型症状的时候,神情却是微微一愣,脸上的表情突然变得有点古怪起来。

额……

感觉好像还真的有这个可能怎么办?

腰痛和肾区肿物,这两点可都对上了。

至于血尿的话,不管是肾透明细胞癌,还是自己觉得十有八九的肾血管平滑肌脂肪瘤……这俩玩意儿都有这个症状,但是在大姐身上并没有体现出来。

“你看检查就知道。”

马医生看到肖尧的这副犹豫不决的表情时,就知道是在想些什么了,很是无奈的伸出手来揉了揉太阳穴,敲了敲桌面,开口说道。

“肿瘤已经出现钙化情况了,但是这一点并没有办法作为我们最终判断的证据,因为不管是你你猜测的肾血管平滑肌脂肪瘤,还是我猜测的肾透明细胞癌都有出现钙化的情况。”

“现在比较靠谱的就是做个检查,看看肿瘤的体积大小,以及肿瘤的形状,看看是多角型还是什么形状,再看一下胞质透明是成网状还是其他状态。,细胞膜是不是非常清晰?有没有核周空晕,又或者是有没有双核细胞。”

肖尧这边了解的点了点头。

这两年来不得不说科学技术突猛发展,还是对医学方面有着很大的帮助。

对于肾透明细胞癌来说,嫌色细胞癌存在嗜酸细胞型亚型,组织学特征包括小细胞伴有纤细的嗜酸性颗粒状胞质,嗜酸性细胞则是位于细胞巢的中央,而胞质苍白的细胞则是位于细胞巢的周边处,细胞核不规则皱缩,染色质凝聚成块状,可见双核细胞和核舟空运,也可见圆形的细胞。

只要能够判断出来这些,那么就可以完美的区分肾透明细胞癌和肾血管平滑肌脂肪瘤到底是哪个了?

当然。

从肖尧的角度来说,他更希望是后者。

肾血管平滑肌脂肪瘤属于一种肾脏的良性肿瘤,在及时诊治的情况下,多数预后的情况都比较好。

但是肾透明细胞癌完全不一样。

如果是早期的话,肾功能可能还没有受到太大的影响,治疗效果就会比较好,但是如果到了晚期的话……

那这个治疗效果可就真不好说。

除此之外,肾透明细胞癌最可怕的地方并不在于这个治疗的预后效果如何,而是在于它的超高的转移程度。

肾透明细胞癌的恶性程度很高,经常会出现转移脏器或者是转移发生。

概率依次是肺转移为484,骨转移为232,肝转移为129,肾上腺转移为52,皮肤转移为19脑转移为13其他部位转移等于71。

你可别看这小小的数字,仿佛不代表着什么,但是……

这个概率背后可都是血淋淋的事实,那都是一条人命一条人命总结出来的硬道理呀。

而且除此之外。

肾透明细胞癌的并发症也是极为恐怖的。

很容易会出现心肺脑血管意外,感染出血,肠漏胰漏,肾功能衰竭等等。

还有可能会出现腹瘤综合症,出现的概率还高为30,简单来说就会出现高血压,红细胞沉降率增快,红细胞增多症,肝功能异常,高钙血症,高血糖,神经肌肉病变,淀粉样变性,凝血机制异常。

这些单个拎出来的话,可能不是什么太厉害的,但一旦综合在一起的话,那是分分钟都会要人命的存在。

尤其是凝血机制异常。

那就代表着一旦出现受伤的情况,很有可能就会导致伤口的血止不住,从而导出失血过多,甚至是出现休克,昏迷进而会引发死亡的现象。

希望这位乐观的大姐好运点。

可千万不要是这么难解决和棘手的病啊。

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