第328章 急诊科什么时候敢收病人了？许秋敢！(2/2)

首发：~第328章 急诊科什么时候敢收病人了？许秋敢！

真正的临床，绝不是对每一处异常赶尽杀绝，而是如菜市场的大妈一样，斤斤计较。

说的直白一点，还是代价和收益之间的关系。

对闫自强这么一个在影像学上极难发现的肿瘤来说，到底是手术放化疗后的生存质量更好，还是姑息治疗更有益，没人能分辨。

一旦预期的疗效差异不大，冒着巨大的风险开颅做手术，没必要，也不符合“患者利益最大化”原则。

更何况，即便开颅了，能不能找到肿瘤还是两码事。

在复杂的颅腔里，找一颗黏附在脑组织或者是某处腔隙里的芝麻粒，和等它长大一些后，寻找颅脑里的一颗鸡蛋，孰难孰易，一目了然。

除此之外，还有两个原因。

一，老人的新陈代谢很慢，这个颅内肿瘤有可能不继续发展，或者是不再复发。

第二，他才从icu转出，身体状态等各方面都不适合进行肿瘤治疗，一定要盯着这个小瘤子的话，风险太高。

业内公认的龙头，大夏医学科学院肿瘤医院，它作为协和系最强悍的肿瘤专业医院，对待闫自强这类病人，恐怕都嫌他占用本就紧张的医疗资源，不会检查，更妄论手术。

……

闫自强转到急诊科这边后，许秋特地下了医嘱，让护理部那边额外关照。

主要是提防中枢神经系统的相关病症，如头痛、呕吐、视力相关问题，以及下丘脑侵犯导致的尿崩症，监测尿量等等。

换成其他医生，肯定是一句“检查没有意义”就打发了。

但许秋不同。

他需要在早期手术和放养之间，做出一个决断，此时就得弄清楚这个肿瘤到底对病人造成了多大的影响，又有可能是什么瘤子。

像垂体瘤、脑膜瘤、胚胎残余性肿瘤这些分化好、生长慢的良性肿瘤，就无伤大雅。

但，如果是原发性恶性脑瘤，那可能就要做出不同的处置方案了。

几天后，许秋这个病例传遍全院，萘普生这款药一时风头无两。

“简直离谱，萘普生竟然还能这么用？”

“我刚刚去知网查了一下，萘普生基本都是工业领域的论文，比如什么污水处理降解，稀土-萘普生配合物的合成。

就算专门去临床医学板块搜索，萘普生也大多是用在关节炎这类疾病的抗炎镇痛上！”

“如果不是专门检索萘普生和癌性发热这两个关键词，我这辈子都想不到它能跟癌性发热联系到一起！”

“那是你们不知道，癌性发热是肿瘤科的强项，他们平时鉴别，肯定也有萘普生这个方案的。”

……

此时。

肿瘤科的医生们看着临海一院大群，默默地选择了闭麦。

事实上，即便是肿瘤专科，他们碰到的癌性发热也不算多。

能送到肿瘤科来的，基本都已经明确有肿瘤的。

要么做手术切除，要么各种放化疗治疗，肿瘤都自身不保了，哪还有多少癌热？

此外。

癌性发热的诊断标准非常苛刻，一共六条，最后还需要除外感染等其他发热原因才能确认，属于排除性诊断。

即，不可能直接确诊，只有排除所有可能导致发热的病因后，才能考虑癌热。

绝大部分的恶性肿瘤病人，发热的罪魁祸首都是感染，肿瘤本身引起的发热就太少太少了。

因此，肿瘤科这边的做法其实相当粗暴。