卷之九(2/4)

首发：~卷之九

按：鹽，乃水所凝結而成，其味鹹而腥，與人血味同，故咸走血；煎者，收以皂角，故味又微辛；辛走肺，咸走腎，喘嗽、水腫、消渴者，鹽為大忌，或引痰吐，或泣血脈，或助水邪故也。然鹽為百病之主，服補腎藥用鹽湯者，引藥歸腎也；補心藥用之者，心苦虛，以咸補之也；補脾藥用之者，虛則補其母也；治積聚結核用之者，咸能軟堅也；諸癰疽、眼目、諸血病用之者，咸走血也；諸風熱病用之者，寒勝熱也；大小便病用之者，咸潤下也；吐藥用之者，咸引水聚也；骨病、齒病用之者，腎主骨，鹹入骨也；諸蠱及蟲傷用之者，取其解毒也。青鹽入腎，與食鹽同，不經煎煉，而味鹹帶甘，入藥似勝。

石膏

味辛，氣寒。氣味俱薄，降也，陰也。生青、徐。白色潔淨，細文短密，如白蠟狀，鬆軟易碎，燒之白爛如粉，紅者不可用，色帶青，而文長細如白絲者，理石也；作塊而生直理，起稜如馬齒堅白，擊之則段段橫解，燒之亦易散，但硬不作粉者，硬石膏也；似硬石膏成塊，擊之塊塊方解，牆壁光明者，方解石也。惟軟石膏入胃經，止渴去火；入肺經，解肌發汗；入三焦，退皮膚大熱。余則不過體重質堅、性寒而已。凡使，火煅用。

主胃、肺、三焦一切大熱，腸胃中結氣，中風寒熱，傷寒陽明經頭痛，發熱惡寒，日晡潮熱，小便赤濁，大渴引飲，中暑潮熱，咽熱牙痛，揩齒有益。

按：石膏，至賤之藥，而解熱如神，仲景大青龍湯，全用麻黃湯，止加石膏一味，以解內之煩躁，而又能助麻黃解表，所以為妙。又治傷寒陽明證，身熱、目痛、鼻乾、不得臥，此邪在陽明，肺受火制，故用辛寒以清肺，而擅西方白虎之名。《古今錄驗方》治諸蒸病，有五蒸湯，亦是白虎加參、苓、生地、葛根；《外臺秘要》治骨蒸勞熱久嗽，亦用石膏一斤，甘草一兩，此皆少壯之人，肺胃火盛能食者言也。予治一友，久瘧年餘，被褥用棉至四十餘斤，診之脈鼓有力，每服藥加石膏三錢，服二貼，棉被減半，用石膏至六兩，而棉被全減，瘧疾亦愈。此熱極似水，世俱以陽虛補之，豈不誤哉。但有血虛發熱，及脾胃虛勞，初得病時，證亦多同，不識誤用，則不可救也。

滑石

味甘，氣寒。生粵西猺洞，山東蓬萊縣出者亦佳。有黑、白二種，功皆相同。凡使，以牡丹皮煮過，水淘，曬乾用。

主燥脾濕，降胃火，蕩胸中積聚寒熱，化食毒，逐凝血，利小便，通九竅六腑津液，止消渴，療黃疸，水腫，腳氣，泄上令下行。

按：滑石，滑能利竅，不與諸淡滲藥同。入蔥、豉、生薑，則上發表邪；入豬苓湯兼阿膠，則下利水道，為蕩熱燥濕之劑。蓋發表是蕩上中之濕熱，利水道是蕩中下之濕熱，熱散則三焦寧而表裡和，濕去則闌門通而陰陽利。益元散通治表裡上下諸病，蓋是此意。無甘草以和之，勿用。

代赭石

味甘、苦，氣寒。生各處，以雁門者良。無真者，以左顧牡蠣代之。入心、肝經。凡使，火煅醋淬，研細水飛過用。

主反胃，吐血，衄血，腸風，瀉痢，脫精，遺溺，陰痿不起，驚氣入腹，女子月經不止，安胎，產難，胞衣不出，崩帶，小兒疳疾驚癇。

按：代赭石，甘寒能涼血，故主諸血證；重以鎮虛逆，故主驚氣諸證。《經》曰：壯火食氣，少火生氣。人知陽虛陰痿，不知火氣太盛，如諸物見火則軟，亦能令陰痿不起，苦寒泄有餘之火，而陰起矣。仲景治傷寒汗吐下後心下痞硬，噫氣不除，亦取其重鎮耳。

礞石

味甘、咸，氣平。陰也，沉也。生江北，以盱山出者為佳。有青、白二種，以青者為佳，堅細青黑，打開有白星點，煅後星黃如麩金，其無星者不入藥。凡使，礞石四兩打碎，入消石四兩拌勻，炭火十五斤簇定，煅至消盡，其石色如金，取研末，水飛去消，用。

主食積不消，留滯臟腑。宿食，癥塊，積痰，驚癇，小兒食積羸瘦，婦人積年食癥，攻刺心痛，得巴豆、硇砂、大黃、荊三稜，作丸服良。

按：礞石，乃厥陰之藥，風木太過，來制脾土，氣不運化，積滯生痰，壅塞上中二焦，變生風熱諸病，故宜此藥重墜，制以消石，其性疏快，使木平氣下，而痰積通利，諸症自除，然止可用之救急，氣弱脾虛者不宜。王隱君則謂，痰為百病，不論虛實寒熱，通以滾痰丸治之，豈理也哉？

消

味苦，氣寒。生鹵地。彼人刮掃煎汁，經宿結成，狀如末鹽，再以水化煎澄，去沙上滓腳，入蘿蔔數枚同煮熟，去蘿蔔，傾入盆中，經宿凝結，在下粗樸者為樸消，在上有芒者為芒消，有牙為馬牙消，一名英消，以芒消或馬牙消置風日中吹去水氣，自成輕飄白粉者，為風化消。謂之曰消者，以見水則消，又能消化諸物也。凡牛馬諸皮須此治熟，故又名鹽消、皮消。又有硝石，地霜煉成，凝底成塊，亦有芒硝、牙硝之稱，性治相同。

朴硝

味苦、咸，氣寒。

主六腑積聚，天行熱疾頭痛，及熱脹，腫毒排膿。

芒硝

（附：馬牙硝）

味辛、苦、咸，氣大寒。

主五臟積聚，久熱胃閉，除邪氣，破留血，腹中痰實結搏，通經脈，利大小便，及月水，破五淋，散惡血。墮胎。

附：馬牙硝，味甘，氣大寒。主五臟積熱伏氣，末篩點眼赤，去赤腫障翳，澀淚痛。

按：朴硝，是初次煎成者，質重濁而味酷澀，所以力緊；芒硝，是朴硝淋過煉成者，質清明而性輕爽，所以稍緩；朴硝，止可施於鹵莽之人，及傅塗之藥，若湯散必須芒硝、牙硝為佳。硝，稟太陰之精，水之子也，氣鹹味寒（注：當是味鹹氣寒），走血而潤下，盪滌三焦腸胃實熱，陽強之病，用為折治火邪要藥。然傷寒妊娠亦用者，以大黃引之，急過胎所，直入大腸，潤燥軟堅，瀉熱而母子俱安，《經》云有故無殞此之謂歟。元素曰：惟忌三、五、七月，八、九月，余皆不妨。噫！孕婦豈能擇月而病？《內經》安有未了之言，意求詳慎，反滋疑惑矣！但須審其用之宜不宜，元素之言，可勿泥也。

玄明粉

味辛、甘，氣冷。忌苦參。造法：朴硝十斤，長流水一石，煎化去滓，星月下露一宿，去水取消，每一斗用蘿蔔一斤，切片同煮熟，濾淨再露一宿，取出每消一斤，用甘草一兩，同煎去滓，再露一宿，取出，以大沙罐一個，築實盛之，鹽泥固濟厚半寸，不蓋口，置爐中，以炭火十斤，從文至武煅之，待沸定，以瓦一片蓋口，仍前固濟，再以十五斤頂火煅之，放冷一伏時，取出，隔紙安地上，盆覆三日，出火毒，研末，每一斤，入生甘草末一兩、炙甘草末一兩，和勻，瓶收用。

主心熱煩躁，五臟宿滯癥結，明目，退膈上虛熱，消腫毒。

按：玄明粉，去胃中之實熱，蕩腸中之宿垢，大抵用代盆硝耳。若脾胃虛冷，及陰虛火動者，仍忌。

石硫黃

味酸，氣溫。有毒。產處必有溫泉，作硫黃氣。有二種：石硫黃，生南海琉球；土硫黃，生廣南。以嚼之無聲者佳，舶上倭硫黃亦佳。曾青為使，畏細辛、樸消、鐵、醋，忌一切血，犯之令人泄死。凡使，以蘿蔔剜空，入硫在內合定，稻糠火煨熟，去其臭氣，以紫背浮萍煮過，消其火毒，以皂莢湯淘之，去其黑漿。一法：或以絹袋盛，入無灰酒，煮三伏時，或入豆腐內煮，或貫入豬大臟內煮。中其毒者，黑錫煎湯，及豬肉、鴨羹可解。

主暖腎壯陽，筋骨頑痹，冷秘冷瀉，痃癖積聚，小兒慢驚，及諸瘡疽，殺內外諸蟲。

按：硫黃秉純陽之精，賦大熱之性，能補命門真火不足。性雖大熱，能疏利大腸，與一於燥澀者不同，中病則止，亦不得過劑。諸瘡用之，取其除濕殺蟲之功耳。古人用必佐以寒藥，雖去拒格之寒，抑恐兼有伏陽在內，不得不如此回互。如無伏陽，只是陰虛，更不必以陰藥佐之也。

丹砂

味甘，氣微寒。出辰州蠻峒。小如箭簇，大如芙蓉頭，極大者重七八兩，作牆壁光明者佳；米砂止堪染畫。心經血分藥，兼入命門。惡慈石，畏鹼水，忌一切血，制以地骨皮、車前草、馬鞭草、皂莢、瞿麥、決明、南星、白附子、烏頭、桑椹、地榆、紫河車、地丁。凡使，宜用生者，煉服有毒，殺人。

主養精神，安魂魄，通血脈，治煩滿，消渴，驚癇，邪瘧，明目，發汗，中惡腹痛，殺精魅，解胎毒，痘毒，塗瘡痂，息肉，疥瘻諸瘡。

按：丹砂，氣不熱而寒，離中有陰也；味不苦而甘，火中有土也，故能納浮溜之火，而涼心主之熱。又同遠志、龍骨之類，則養心氣；同當歸、丹參之類，則養心血；同枸杞、地黃之類，則養腎；同厚朴、川椒之類，則養脾；同南星、川烏之類，則祛風，隨佐使而見功，無所往而不可。

水銀

味辛，氣寒。有大毒。升也，浮也。出於丹砂者為真。畏慈石，忌一切血。凡使，以紫背天葵、夜交藤自然汁煮一伏時，其毒自退。得鉛則凝，得硫黃則結，得紫河車則伏，得棗則散。

主疥瘻，痂瘍，白禿，殺皮膚中蝨，殺金銀銅錫毒，墮胎。

按：水銀，乃至陰之精，稟沉滑之性，得凡火煅煉則飛騰靈變，得人氣則入骨鑽筋，絕陽蝕腦，陰毒之物，無似之者。然用之得法，亦能治病，同黑鉛結砂，則鎮墜痰涎；同硫黃結砂，則拯救危病。但不可常服取禍爾。

水銀粉

（注：即輕粉）

味辛，氣冷。有毒。畏忌同水銀。升煉法：水銀一兩，白礬二兩，食鹽一兩，同研不見星，鋪於鐵器內，以小烏盆覆之，篩灶灰、鹽水和，封固盆口，以炭打二炷香，取開，則粉升於盆上矣。其白如雪，一兩可升八錢，將輕粉再升打，則為粉霜，功過相同。

主痰涎，積涎，水腫，鼓脹，小兒疳痹，殺疥癬蟲，瘰癧，酒皶，風瘡瘙癢。

按：輕粉純陰，性燥烈而走，雖劫痰去積，除熱殺蟲，若用不如法，益不勝害。