难治?不急,我会出手

第534章(1/1)

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首发:~第534章

夜晚十一点,距离用药三个小时后,陶昌翰的体温彻底稳定了下来。

这一幕,也让icu的医生们震惊了一把。

一盒价格几块钱的药,降温效果竟然比特效退烧药还要好!

此前,重症监护这边已经是束手无策了。

最开始他们给莫西沙星抗感染治疗,体温升升降降,不断反复。

后续升级为帕尼培南,有疗效但依旧不够理想。

后来改用万古霉素、冷敷冰袋、口服双氯芬酸、肌注氨林巴比妥等措施都收效甚微,一停药温度立马回升,最后病人心率反而升上去了,缺氧更加严重。

万般无奈之下,icu这边才考虑试验性停药。

谁又能想到,破局的竟然是小小一颗萘普生?

……

第二天,病人的精神对比昨晚又好转了很多。

第三、第四天,都没有再发热,陶昌翰也终于顺利脱开了呼吸机,看到了康复的希望。

第四天晚上,评估后拔除气管插管,终于可以开口说话。

陶昌翰憋了半天,对女儿骂道:“你能不能少说两句?”

第二句话:“让你张姨、王姨、刘姨都不要来看我,谢绝探视。”

陶女哦了一声,道:“意思是尤姨可以?”

“……”

陶昌翰吐了几口气:“你也走。”

之后,任由女儿怎么招惹,他都不吭声了。

“如果是以前,他起码得跟我吵到第二天早上,果然是得那什么缄默症了。”陶女评价道,也就是今天她能骂得过老爹,虽然有点胜之不武了。

拔管次日早上,icu严密评估后,确认老人可以转出重症病房。

不过,在该送去哪个科室,江主任犹豫了。

他给许秋打了个电话,简单聊了几句后问道:“呼吸科还是脑外科?”

许秋:“急诊科。”

这个回答,如果是从其他医生口中说出,可以说荒唐到极致。

急诊科向来是病人的中转站,只敢送人走,何时收人来?

但临海一院的急诊科是个特例,还没有科室敢从许秋罩着的地盘抢病人……

“收到收到,不过这个病人的肿瘤怕是不好找,估计要随访了。”江主任摇头叹息。

肿瘤指标不高,就算是个肿瘤,也肯定是早期。

影像学能把人看得一清二楚,但对微小的病变依旧有局限,检出率极低。

即便是配合当下最先进的ai自动识别系统,也难以发现异常病变。

之前,陶昌翰还是小烧货。

现在不烧了,说个“密切随访”,等肿瘤长到能被影像检查勘探的程度,并不过分。

临床上,很多人有肺结节,或者是小的巧克力囊肿,医生的建议都是随访。

至于为什么不在早期就把问题给处置掉,原因也很简单。

真正的临床,绝不是对每一处异常赶尽杀绝,而是如菜市场的大妈一样,斤斤计较。

说的直白一点,还是代价和收益之间的关系。

对闫自强这么一个在影像学上极难发现的肿瘤来说,到底是手术放化疗后的生存质量更好,还是姑息治疗更有益,没人能分辨。

一旦预期的疗效差异不大,冒着巨大的风险开颅做手术,没必要,也不符合“患者利益最大化”原则。

更何况,即便开颅了,能不能找到肿瘤还是两码事。

在复杂的颅腔里,找一颗黏附在脑组织或者是某处腔隙里的芝麻粒,和等它长大一些后,寻找颅脑里的一颗鸡蛋,孰难孰易,一目了然。

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