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首发：~第1673章
一般说来，鼠尾征特异性的突然狭窄，就意味着有占位。
也只有在存在占位的情况下，才会让原本通畅的管腔瞬间收紧。
而异位骨化，它做不到产生如此严重的占位……但最终为何能导致鼠尾征伪影？
一般人，看到鼠尾征，恐怕都会往肿瘤上面思考了。
然而自家老师却反而更确定有问题了。
想不通，实在是想不通！
她没在哪本教科书上看到过异位骨化与鼠尾征之间的联系啊！
这伪影，到底是怎么产生的？
而且纵观其他的骨科疾病，似乎也没有类似的伪影出现。
难不成是异位骨化的特殊表现？
然而施怜脑子里完全没有对应的知识点。
她转头看向许秋。
很坦诚地开口询问，说出了自己的疑惑。
许秋笑了笑。
事实上，这已经算是很偏门的知识点了。
甚至于都跟医学没有太大的关系。
他解释道：
“医学教科书上，的确没有相关的内容。
“甚至于专门的影像书籍中，也不会专门提到这一点。
“事实上，这种伪影涉及到了物理学的一些知识点……比如伯努利原理。”
随后，许秋简单地解释了一通。
说白了，就是伯努利效应。
异位骨化的增生，不足以压迫静脉形成鼠尾征。
但，由于骨性结构足够坚硬，刚好就创造了伯努利效应发生的条件。
狭窄处的横截面积减少，这导致血流速度增加。
而流速的增加，又让狭窄段的压力降低。
而狭窄后的扩张区，则会产生涡流。
这会使得造影剂和血液混合不均。
而这就回让造影剂主流绕过骨化灶，沿管腔边缘贴壁流动。
这时候，狭窄的远端压力更低，血流速度下降，导致造影剂滞留更长的时间。
几种因素重叠在一块，“伪影”就出现了。
而且狭窄段的分布刚好完全符合鼠尾征的表现。
施怜听着听着，脸上的表情越发的吃惊了。
她没想到竟然还涉及到了物理学知识？！
得亏只有理科能选临床医学。
否则的话，根本听不懂！
“明白了！”
施怜眼睛发亮。
异位骨化压迫静脉前壁，形成裂隙状的狭窄。
而高速血流冲刷又导致造影剂没法均匀填充。
因而狭窄段形成了“局部充盈亏损”的假象。
至于狭窄远端，则是由于湍流导致造影剂和血液分层，此时形成了一片低密度区。
而静脉壁也受到异位骨化的推挤，向外膨出，这就直接导致了管腔呈现出鼠尾状的骤然缩窄！
“但如果做 spect-ct 融合图像的话，就能看到异位骨化的代谢活跃区，从而与 ctv 检查的‘缺损’对应，就能找出问题了！”
当然，其实鉴别手段还有很多。
比如，增强 mr 静脉成像。
这种手段，也可以利用留空效应鉴别外压与腔内病变。
“所以能确定了，就是异位骨化！”
施怜笃定地道。
而许秋则突然想到了什么似的，要来了田灵的病历本。
翻阅了一会儿，他眉头微皱，旋即轻轻摇了摇头。
“怎么了老师？”
施怜赶忙凑了过来。
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