医术无双:从急诊科医生开始

第444章 签字(1/1)

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首发:~第444章 签字

监护仪的滴答声在单人病房里格外刺耳。

陆安站在床尾,看着谭老用枯枝般的手指划过平板电脑上的穿刺同意书,输液港在苍白的皮肤下凸起狰狞的轮廓。

三个律师如黑鸦般立在墙角,为首的年轻女人已经第五次查看腕表。

“陆医生。”谭老摘下老花镜,镜链扫过泛黄的知情同意书,“你让我签的不是救命符,是生死状吧?”他点了点并发症条款,那里用加粗字体标着“有大出血致死的风险”。

陆安向前半步,白大褂下摆扫过床栏:“如果您接受穿刺活检,这个概率会上升到50以上。”

紧接着他调出凝血功能报告,血小板计数像诅咒般猩红刺目,“您现在的凝血状态,相当于站在暴雨里撑破伞。”

谭老突然剧烈咳嗽,痰盂里溅起的血沫带着铁锈味。

律师团一阵骚动,陆安却注意到老人攥着平板的手背爆出青筋——那是疼痛忍耐的生理反应。“所以你们要拿我当小白鼠?”谭老的笑声嘶哑如裂帛,“先打激素,有效就当我是免疫病,无效再拉去开膛破肚?”

监护仪发出短促的警报,血压飙到180\/100mmhg。

陆安瞥了眼数值,反而拉过椅子坐下:“您参加过拍卖会吗?现在就像举牌竞价,只不过赌注是您的胰腺。”

他解锁手机,翻出谭老最近拍的增强ct,“肿瘤派叫价开腹探查,免疫派押注激素冲击。而我是那个劝您别跟风的拍卖师。”

律师团传来嗤笑。

谭老却眯起眼:“继续。”

“穿刺活检就像验货。”陆安放大ct图像,光标在胰腺占位边缘画圈,“可您的凝血系统已经千疮百孔,强行验货可能直接毁掉货物。”

他忽然调出儿童画般的示意图,自身免疫性胰腺炎的卡通胰腺正被抗体小人围攻,“这是最安全的验货方式——用激素当探测球。如果占位缩小,就证明是免疫病;若无变化,我们再启动肿瘤方案。”

谭老的手指在同意书上敲出焦躁的节奏:“如果你们错了呢?如果耽误这三天”

“您已经等了半年。”陆安截住话头,声音陡然放轻,“十二位专家,六套方案,哪个让您咳血减轻了?”

他忽然掀开谭老的病号服,腰际的盐霜样结晶在灯光下如碎钻闪烁,“但今早的氢化可的松,让这些结晶消褪了30。”

律师团发出一阵惊呼。

谭老低头抚摸皮肤,沟壑纵横的脸上第一次闪过动摇。

陆安趁机推过平板,页面停在《新英格兰医学杂志》的病例报告:“三年前梅奥诊所的类似病例,激素治疗24小时后血管杂音减弱。”

他点击播放键,视频里美国医生正在演示:“当免疫风暴遇上止血功能崩溃,微创即是致命。”

监护仪的血压曲线开始下降。

谭老突然抓起呼叫铃砸向墙壁,塑料碎片迸溅到陆安脚边:“你们医生就会打哑谜!我要的是板上钉钉的诊断,不是他妈的猜谜游戏!”

陆安纹丝未动,等回声消散才开口:“您开董事会时,会等审计报告百分百出炉才决策吗?”

他调出永年集团官网截图,某次并购案的新闻照片里,谭老正在签约台前微笑,“当年收购天诚化工,您凭三份不完全尽调就拍板——因为等全盘审计完,对手早就抢占市场了。”

谭老的瞳孔骤然收缩。

律师们慌乱地交换眼神,显然没想到陆安会挖出商业旧闻。

“医疗决策有时比并购更需魄力。”陆安起身,白大褂带起消毒水的气流,“您现在要选的不是完美方案,而是最优解。”

他忽然指向窗外,暮色中隐约可见医院对面的教堂尖顶,“神父会让信徒等上帝亲临才做忏悔吗?”

病房陷入死寂。谭老的手伸向电子笔,却在签字区上方悬停:“如果我是说如果,激素不起作用”

“72小时后您随时可以叫停。”陆安按住颤抖的床栏,“但在这之前,请给我——不,给科学一个证明自己的机会。”

电子笔终于落下,蓝光在屏幕上洇开涟漪。

当陆安接过平板时,发现同意书签名栏赫然写着“谭永年 202423”,而之前的医疗文件全是秘书代签。

老人蜷进枕头堆里,忽然露出顽童般的笑:“你要是治不好,我就把给你们医院捐的大楼都拆了。”

陆安收起平板,在门口转身,“激素起效后,您得戒酒三年。”

走廊灯光吞没他身影的刹那,监护仪传来规律的滴答声。

谭老的血压稳在了125\/80mmhg,像暴风雨后平静的海平面。

……

走出vip病房的时候,陆安感觉自己衬衣后面都渗出了层层细汗。

和谭老这种级别的大佬沟通病情,陆安承受的压力是很大的,所幸他能承受得住。

就像颜悦之前跟他说的那样,把谭老当成是一个普通人,只要是他认为正确的医疗行为,都要义无反顾的坚持下去。

“怎么样?”看到陆安回到医生办公室,方任勇连忙上前。

陆安将手中的平板递了过来,随后一笑,“他同意了。”

方任勇接过平板,邹睿和曹野也凑了过来,几人都看到了谭老在知情同意书上的签字。

“从今天开始,给谭老进行小剂量的诊断性治疗。”陆安嘱咐道,“这几天可能要辛苦大家了,要随时记录患者的病情变化,包括生命体征、血液各项指标,还有患者腰际的盐霜样结晶。”

方任勇点点头,他知道这次的治疗虽然不是手术操作,只是进行药物治疗,但是其难度和复杂程度,完全不输于以前任何一个手术。

“这三天我和邹睿、曹野轮流盯着,有任何事情随时向你汇报。”

陆安深深吸了口气,目光凝重,“我这几天也尽量留在科室,实验室那边暂时不去了。”

整个陆安治疗组的医生严阵以待,未来的三天,是对这个新生治疗组的严峻考验。

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